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2017年临床助理执业医师考试模拟试题及答案二

2017-2-28 15:18:00   无忧考网     [ 手机版 ] [ 投诉建议 ] [ Word文档下载 ]
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1.上、下呼吸道以何处为界

  A 腭垂

  B 会厌软骨

  C 环状软骨

  D 甲状软骨上缘

  E 甲状软骨下缘

  2.小儿肺活量为

  A 10~15ml/kg

  B 15~30ml/kg

  C 30~50ml/kg

  D 50~70ml/kg

  E 70~90ml/kg

  3.上呼吸道感染易并发下列疾病,除了

  A 鼻炎

  B 中耳炎

  C 鼻窦炎

  D 咽后壁脓肿

  E 颈淋巴结炎

  4.咽结合膜热的病原体为

  A 呼吸道合胞病毒

  B 轮状病毒

  C 腺病毒

  D 溶血性链球菌

  E 柯萨奇病毒

  5.疱疹性咽峡炎的病原体是

  A 合胞病毒

  B 轮状病毒

  C 腺病毒

  D 单纯疱疹病毒

  E 柯萨奇A组病毒

  6.小儿上呼吸道感染的主要病原体是

  A 病毒

  B 细菌

  C 肺炎支原体

  D 真菌

  E 肺炎链球菌

  7.婴幼儿上呼吸道感染的临床特点是

  A 局部症状重

  B 以呼吸道症状为主

  C 以消化道症状为主

  D 以鼻咽部症状为主

  E 全身症状较重

  8.小儿呼吸道感染的鉴别诊断,下列哪项不是首先考虑的

  A 发热,头痛,肌痛与流行性感冒鉴别

  B 肌痛,关节痛与类风湿性关节炎鉴别

  C 有惊厥者与中枢神经系统疾病鉴别

  D 有腹痛者与急腹症鉴别

  E 与急性传染病鉴别

  9.小儿最常见的肺炎病理类型是

  A 支气管肺炎

  B 大叶性肺炎

  C 间质性肺炎

  D 毛细支气管肺炎

  E 以上都不是

  10.肺炎合并脓胸的常见病原体是

  A 腺病毒

  B 流感嗜血杆菌

  C 金黄色葡萄球菌

  D 支原体

  E 溶血性链球菌

  11.婴幼儿急性支气管炎与急性支气管肺炎的临床特征主要区别在

  A 发热

  B 咳嗽

  C 气促

  D 咳痰

  E 肺部固定的湿啰音

  12.小儿支原体肺炎快速特异性的诊断方法是

  A 血沉

  B 血清冷凝集试验

  C 血清特异性抗体检测

  D 支原体培养

  E DNA探针和PCR技术

  13.冷凝集试验有助于支原体肺炎的诊断,其出现高峰在

  A 发病前即可升高

  B 发病后1周内

  C 发病后1~2周内

  D 发病后2~3周内

  E 发病后3~4周内

  14.下列哪项不是小儿支气管肺炎常见并发症

  A 肺不张

  B 肺气肿

  C 肺气胸

  D 肺脓肿

  E 咯血

  15.小儿肺炎合并心衰,下列哪项不是主要诊断指标

  A 呼吸>60次/分

  B 心率>160次/分

  C 肝脏短期内迅速增大

  D 烦躁面色苍白呼吸困难加重

  E 颈静脉怒张

  16.治疗小儿肺炎,一般停药时间为

  A 体温正常,咳嗽消失

  B 体温正常后3~4天,症状消失

  C 体温正常后5~7天,症状消失

  D 体温正常后5~7天,症状消失后3天

  E 体温正常后2周,肺部体征消失

  17.下列哪项不是小儿重症肺炎应用肾上腺激素的指征

  A 感染性休克

  B 中毒性脑病

  C 中毒症状重

  D 伴脓胸

  E 严重的喘憋

  二、A2型题

  18.患儿,2岁,高热,流涎拒食,查体:咽部充血,咽腭弓、软腭等处可见3~4cm大小的疱疹,心肺(-),最有可能的诊断是

  A 咽结合膜热

  B 疱疹性口炎

  C 疱疹性咽峡炎

  D 鹅口疮

  E 麻疹

  19.患儿,男,8个月,发热、咳嗽半天,抽搐1次,查体:神志清楚,前囟平坦,双肺呼吸音粗,无啰音。血白细胞8.2×109/L(8200/mm3),血钙2.25mmol/L,诊断最可能是

  A 上呼吸道感染,热性惊厥

  B 上呼吸道感染,手足搐搦症

  C 化脓性脑膜炎

  D 肺炎,中毒性脑病

  E 肺炎,热性惊厥

  20.患儿,女,2岁,咳嗽、发热3天,气促1天,诊断为支气管肺炎,确诊最主要体征是

  A 呼吸急促,肺部不固定湿啰音

  B 呼吸急促,口周发绀

  C 呼吸困难,肺部喘鸣音

  D 口周发绀,肺部湿啰音

  E 鼻翼扇动,三凹征,肺部中小湿啰音

  21.患儿,男,8岁,发热、咳嗽3天,胸透示:右下肺云雾状侵润影,门诊诊断为支原体肺炎,此时最有可能的肺部体征是

  A 吸气性三凹征

  B 呼吸急促

  C 两肺布满干湿性啰音

  D 两肺大量的湿性啰音

  E 肺部体征不明显

  22.患儿,男,3个月,咳嗽、气促3天,双肺可闻及少量哮鸣音,X线示肺纹理增多,过度充气。应首先考虑

  A 支气管肺炎

  B 婴幼儿哮喘

  C 支原体肺炎

  D 腺病毒肺炎

  E 毛细支气管炎

  23.患儿,男,1岁,轻咳1周,右下肺呼吸音减低,血白细胞6.0×109/L,血清冷凝集试验1:64,胸片示:右中、下肺野有片状淡薄阴影。应诊断为

  A 支气管肺炎

  B 大叶性肺炎

  C 支原体肺炎

  D 腺病毒肺炎

  E 毛细支气管炎

  24.患儿,8个月,支气管肺炎,1小时前突然烦躁,发绀,心率185次/分,呼吸困难加重,双肺细啰音密集,叩诊正常,肝肋下4cm触及,心电图示:T波低平。应考虑

  A 脓胸

  B 脓气胸

  C 肺大泡

  D 心力衰竭

  E 肺不张

  25.患儿,患金黄色葡萄球菌性肺炎,突然出现呼吸困难,经吸痰,吸氧后无好转,应首先考虑

  A 肺部炎症加重

  B 发热所致

  C 心力衰竭

  D 并发脓气胸

  E 酸中毒

  26.患儿,男,8岁,咳嗽2周,加重3天,无发热,查体:一般情况好,右肺可闻及细湿啰音,胸片示:右下肺片状阴影,血白细胞12.0×109/L,治疗上应首选下列哪种药物

  A 青霉素

  B 红霉素

  C 环丙沙星

  D 庆大霉素

  E 复方新诺明

  27.患儿,1岁,发热、咳嗽2天,气促1天,双肺广泛细湿啰音,心率175次/分,心音低钝,肝肋下4cm,下列哪项处理不恰当

  A 立即静脉推注西地兰

  B 选用有效抗生素

  C 吸氧

  D 静脉滴注肾上腺皮质激素

  E 补液120~150ml/kg.d

  28.患儿,女,8岁,咳嗽5天,伴胸痛,体温37.1℃,双肺未闻及啰音,血白细胞正常,X线示:右下肺片状阴影,为明确诊断,应首选哪种检测

  A 血培养

  B 血沉

  C 冷凝集试验

  D 嗜异凝集试验

  E PPD试验

  29.患儿,男,咳嗽、气促2天,心率150次/分,双肺广泛哮鸣音,诊断毛细支气管炎,应加用哪种药物对缓解喘憋效果

  A 肾上腺素

  B 异丙肾上腺素

  C 肾上腺皮质激素

  D 糜蛋白酶雾化吸入

  E 扑尔敏

  (30~32题共用题干)

  患儿,男,1岁,发热、咳嗽2天,午后突然出现抽搐,持续20秒,体温40.5℃,前囟平软,心肺未见异常,血白细胞8.0×109/L,中性粒细胞0.62。

  30.首先应考虑的诊断是

  A 婴儿手足搐搦症

  B 上呼吸道感染,高热惊厥

  C 癫痫

  D 化脓性脑膜炎

  E 低血糖

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